Le toucher est l'outil essentiel qui donne toute sa spécificité à la fasciathérapie.

La main du fasciathérapeute a une esthésie, acquise au cours de la formation, pour ressentir les différents fascias dans le corps du patient, en vue de leurs analyse et  normalisation.

Après un entretien spécifique à la fasciathérapie: - interrogatoire - étude examens complémentaires - anamnèse (1/4h) qui apporte tous les éléments cliniques du patient en fonction de la connaissance propre aux fascias, celui-ci est invité à s'allonger sur le large divan de traitement très confortable au niveau du corps et de la tête.

En fasciathérapie, l'examen clinique du patient est un examen palpatoire réalisé tout au long des soins, tous les fascias en relation avec l'affection ou les affections mentionnée(s) par le patient sont auscultés et contrôlés de la façon suivante:

• Un bilan en temps réel de la tension des fascias* permet d'objectiver les données de l'entretien et de conduire pas à pas le déroulement du traitement.
• Un testing ( bilan ) des fascias permet de trouver les fascias incriminés pour tel ou tel problème et dans quelle condition, les tensions ont pu se produire ( Par exemple: type de mouvement répétitif, incidence d'une chute, etc ). L'implication possible de plusieurs fascias par l'intermédiaire des chaînes fasciales est aussi contrôlée.
• Une reconfirmation de la topographie exacte de la douleur décrite lors de l'entretien, est redemandée au patient, en même temps que l'approche palpatoire, pour être sûr de cerner le bon fascia en cause. ( intéressant pour les cas de faible prévalence. )
  
• Le temps de réponse de la mise en travail des fascias renseigne sur le degré de tonicité. Si celui-ci devient un plus long, cela confirme une fatigue aiguë ou beaucoup plus long, en cas de syndrome de fatigue chronique.

Tout le temps consacré en séance est thérapeutique ( examen et traitement palpatoire simultanés ), d'où une efficacité remarquable.

*tensions fascias (TF): échelle de 0 à 10: 0 faibles; 1,2,3 moyennes; 4,5,6 fortes; 7,8,9 très fortes; 10 extrêmes.

Des tensions fortes ne sont pas nécessairement synomymes de problème ( souvent présentes dans le milieu du sport ), c'est plutôt la différence de tension entre deux éléments anatomiques voisins, qui a une probabilité élevée d'être à l'origine d'affections.

Comme le toucher en fasciathérapie est très sensible, il n'est pas nécessaire que le fasciathérapeute touche la peau du patient directement pour ressentir les fascias.

De ce fait, inutile de se mettre en sous-vêtement, il suffit juste d'enlever ses chaussures et éventuellement sa ceinture, ses bijoux, sa montre, son portable.

Le fasciathérapeute va ensuite utiliser une série de prises pertinentes en relation directe avec l'affection traitée.

Par exemple, sans rentrer dans les détails, dans le cas d'une tendinopathie d'insertion du tendon rotulien* ( fréquente en sport comme le football professionnel: en ce basant ici sur un cas réel d'attaquant de 26ans ), des prises précises sur le ligament patellaire, à la jonction du tendon avec l'os du tibia en relation avec des prises sur la rotule permettra de décrisper le fascia appelé aponévrose d'insertion du tendon rotulien.

* La tendinopathie rotulienne siège le plus souvent au niveau de la pointe de la rotule.

Ici les informations d'une IRM, d'une radio et d'une scintigraphie osseuse aideront à préciser son geste en tenant compte d'autres affections associées, comme l'incidence sur les cartilages avec une chondropathie** rotulienne modérée, l'incidence sur le système osseux, avec une enthésopathie***.

** atteinte du cartilage provoquant son ramollissement touchant le plus souvent la rotule.

*** enthèse = zone d'insertion tendineuse qui pénètre plus ou moins profondement dans l'os avec ossification intra-tendineuse ou/et micro-rupture des faisceaux tendineux.

De même, l'indication de la localisation exacte de la douleur à l'échauffement, disparaissant à l'effort et réapparaissant en cas de fatigue physique ajustera aussi la position des mains.

En permanence, le fasciathérapeute suit les indications de la tension des fascias avec en même temps tous les éléments médicaux du patient ( comme : opérations tendon rotulien autre genou, pubalgie; douleur aussi au tendon d'Achille du même côté; signes du syndrome de surentraînement avant un match ; adaptation par rapport à un nouvel entraîneur ). L'extrême précision anatomique des prises associée à des types de toucher spécifiques tiendra compte de tout ceci. Le fasciathérapeute s'intéressera en priorité à l'affection actuelle, en y adjoignant certains antécédents importants, du fait de l'interaction des fascias entre eux sur la santé.

Le travail local est associé pour plus d'efficacité à un travail plus global.

En revenant à notre exemple, comme le muscle quadriceps ( extenseur ) très puissant agit aussi  sur la rotule et indirectement sur le ligament patellaire, on étendra les prises sur les différents chefs de ce muscle et aussi à ses autres insertions; ainsi qu'aux muscles ischio-jambiers ( fléchisseurs ) agissants en antagonisme et qu'au fascia lata entourant toute la cuisse, etc.

Quand le fasciathérapeute a une bonne relation avec le corps du patient à l'aide de prises adaptées, il ressent alors toutes les tensions accumulées dans les fascias.

Il va donc laisser ses mains se déplacer en fonction du degré d'élasticité des tissus pour mettre en travail ceux-ci.

De petits "voyages" tissulaires permettent de trouver la bonne position du fascia crispé et  de le mettre en tension.

A un moment précis, les mains s'arrêtent un cours instant sans bouger; le fascia peut donc se détendre petit à petit pour retrouver toute sa souplesse.

La détente des fascias ne se réalise pas en seule fois, mais en plusieurs arrêts successifs suivis d'une reprise du travail légérement différente.

La justesse des soins est une succession de réajustements au millimètre près, qui vont comme rééduquer les fascias à revenir dans de bonnes positions, au cours du travail qui s'opère au niveau du corps du patient, au moment de la séance et aussi pendant les jours suivants.

Un enchaînement de gestes nombreux et calculés avec précision anatomique, par exemple: dans le sens des fibres, vont en quelque sorte faire revivre aux tissus fasciaux, toutes étapes de mise en tension au cours des jours ou des semaines ou des mois ou des années qui ont précédé la séance et éviter ainsi que ces tensions reviennent par la suite, car ces conditions passées ont peu de chance de se reproduire dans le futur.

Un micro-testing des fascias  permet de trouver, des indurations de fascias myotensifs très localisées ( points en général très algiques ) et de leurs appliquer une technique fasciale adaptée.

Tout ce travail méticuleux est relativement long (3/4h), mais s'il est bien réalisé, garantit des résultats qui vont tenir dans le temps ( plus encore chez l'enfant ) et n'occasionne aucune réaction après séance.

Remarque: Le fasciathérapeute a renforcé son savoir en anatomie* vis à vis de ses connaissances de base ( enseignement de la kinésithérapie ), lors de la formation en fasciathérapie. Il est capable de visualiser en 3D n'importe quel élément d'anatomie aussi petit soit-il pour apporter une rigueur extrême dans ses soins, en relation avec la sémiologie.

 * Bibliographie: Toute les références en anatomie, présentes sur ce site, ont la même terminologie pour faciliter la compréhension et viennent de l'Atlas d'Anatomie Humaine SOBOTTA des professeurs Dr R. PUTZ et Dr R. PABST 4e édition française des Editions Médicales Internationales Tomes 1 et 2.

Conseils pour après la séance:  La normalisation des fascias s'effectue en général en 1 à 3J ( parfois plus: 3 à 6J ), sans s'en rendre compte, sans aucun effet indésirable (EI) pour votre santé.

Il est donc recommandé d'observer après les soins en fasciathérapie, environ 6 à 7 jours d'activités plus modérées ( exercice physique intense, sport violent à éviter ) pour laisser le temps aux fascias de récupérer, avant de pouvoir à nouveau mener votre vie tout à fait habituellement.

La reharmonisation des chaînes fasciales, en cas d'une grande étendue de travail ( de la tête aux pieds ) peut mettre un peu plus de temps, comptez dans ce cas là plutôt 8 à 10 jours.

Ainsi, il est opportun de ne pas solliciter le corps de façon trop intense ou excessive par une activité sportive ou gymnique; par principe de précaution, une suspension courte de 6 à 10 jours est parfois souhaitable.

Il a été constaté pour certain(e)s patient(e)s ( prévalence de 6% ) des passages de fatigue sur 12h après les soins, s'expliquant par un traitement qui a touché beaucoup d'affections et d'antécédents. Le corps a besoin d'un peu de repos, de courte durée, pour pouvoir mieux intégrer la séance. 

Conseils pour le sportif: Pour le sportif amateur ou de haut niveau, cette période de transition après soins peut être compatible à de l'entrainement, mais pas à une compétition: il est donc préférable de prévoir le suivi en fasciathérapie par rapport à votre agenda, pour être au top de vos performances.

La fasciathérapie possède ses nombreuses prérogatives pour gagner, en agissant aussi bien sur le physique, que sur le mental.

Les tensions tendino-myo-fasciales sont néfastes, entraînant un phénomène de rigidité, contrairement au gainage en renforcement musculaire, lui bénéfique. Elles doivent être levées en fasciathérapie, représentant un frein notable dans les fonctions rendement, endurance, puissance et mobilité du système musculo-articulaire.

La fasciathérapie est vivement recommandée en cas de réathlèlisation après traumatisme ou de reprise d'entrainement après blessure, pour éviter la chronicité ou la récidive. Le reconditionnement musculaire sera d'autant porteur, que les fascias auront été traités, pour éliminer toute douleur séquellaire.